Моему сыну 12,5 года. В классе два человека заболели фолликулярной ангиной. Какие первые профилактические меры можно принять? Обязательны ли антибиотики при лечении?
Татьяна.

- Фолликулярная ангина - это бактериальное заболевание и передается воздушно-капельным путем. Соответственно надо исключить контакт с больным. При малейших признаках заболевания необходимо начинать местное лечение - полоскания горла. Также можно применять гексорал, биопарокс. Но лучше всего сразу показаться врачу.

Если держится повышенная температура, к сожалению, приходится применять антибиотики, иначе последствия ангины могут быть непредсказуемыми.

Моему сыну 4 года, он часто болеет ангиной и очень тяжело ее переносит. Гланды рыхлые, как говорит доктор. И рекомендует удалить миндалины. Так ли уж это необходимо?
Ольга.

- Если ребенок часто болеет ангиной, то это показание к удалению миндалин. Но для начала проконсультируйтесь у ЛОР-врача, попробуйте сдать мазки и выяснить причину ангин. Если бактерии не сильно патогенные, то можно попробовать повысить местный иммунитет препаратом имудон. Проведите «закаливание» миндалин прохладными полосканиями с ромашкой, содой, солью (к сожалению, помогает не всегда).

Наш участковый педиатр очень часто при заболевании дочери (11 лет) ОРВИ прописывает антибиотики. В каких случаях ОРВИ это действительно необходимо?
Мария.

- Назначение антибиотиков при каждом заболевании и их целесообразность определяет только врач после осмотра ребенка. ОРВИ показанием к приему антибиотиков не является. Антибиотики назначаются только при бактериальных инфекциях или при длительных и тяжелых течениях вирусных заболеваний.

Расскажите, пожалуйста, о профилактике и лечении насморка и отита. У меня две дочери - 5 и 4 года - часто простужаются. Насморк у одной быстро переходит во влажный кашель. У другой - узкий слуховой проход, часто возникают серные пробки. Ушки болят даже после душа.
Ольга.

- Профилактика насморка - только закаливание. Если насморк инфекционный (не аллергический), то с первого дня можно закапывать в нос интерферон и сосудосуживающие капли (тизин, виброцил). Но имейте в виду, что насморк насморку рознь. Поэтому и лечение в каждом случае подбирается индивидуально. Собственно, как и лечение отита. Необходимо наблюдаться у ЛОРa и удалять серные пробки, а во время насморка пользоваться все тем же тизином.

Чтобы носики не сопели

Дочери 5,5 года. У нее хронический ринит, беспрерывно течет из носа уже два года. Не помогают ни медикаментозное лечение, ни физлечение. Может быть, вы что-то посоветуете?
Ляззат.

- Для начала нужно найти хорошего ЛОР-врача с хорошим (лучше эндоскопическим) оборудованием. Это может быть не ринит, а искривление носовой перегородки, полипы, аденоиды, синусит, аллергический ринит, наконец, инородное тело. Все эти возможные заболевания нужно исключить...

Ребенку 4,5 года. Осенью одна и та же проблема - закладывает нос. ЛОР диагноз точный не ставит, говорит - ОРВИ. Но из года в год повторяется одно и то же - носоглотка заложена, дышит ртом. Капаем проторгол 2%, називин, промываем аквамарисом, но все впустую. Подскажите, чем ему еще можно помочь?
Наталья.

- У ребенка может быть вазомоторный ринит на смену погоды. Также необходимо исключить аденоиды. Хорошо помогает гомеопатия. Начните пока принимать «Эуфорбиум-Композитум» 3 раза в день. Попейте месяц. Потом нужно будет обследовать малыша.

Подскажите, какие самые лучшие капли в нос от насморка для двухлетнего ребенка?
Светлана.

- Капельки от насморка нужно подбирать каждому ребенку индивидуально в зависимости от причин насморка и его характера. Ребенку двух лет при вирусных заболеваниях обязательно нужно в нос закапывать сосудосуживающие капли (називин, назол) и увлажнять слизистую носа (аквамарис или раствор соды).

Что лучше для иммунитета

Здравствуйте доктор! Очень хотелось бы узнать ваше мнение относительно бронхомунала. Ребенку почти 5 лет, пробовали принимать этот препарат для поднятия иммунитета (чтобы не подхватывать инфекции в детсаду). Но от него случилось расстройство желудка. Есть ли эффективность от этого препарата или лучше анаферон?
Анна.

- Анаферон и бронхомунал - препараты разных групп, и действуют они по-разному. Анаферон - гомеопатический препарат, он повышает иммунитет. Бронхомунал повышает иммунитет за счет эффекта, подобного вакцинации. Там содержатся кусочки бактерий, к которым у ребенка вырабатывается иммунитет.

После приема бронхомунала организм, встречаясь с настоящими бактериями, уже имеет к ним иммунитет. Одновременно повышается местный иммунитет против вирусов и других бактерий.

Бронхомунал больше показан при бронхолегочных заболеваниях. Эффективность его довольно высокая. Анаферон же эффективен как профилактика именно на начальной стадии вирусных заболеваний.

БЛАГОТВОРИТЕЛЬНОСТЬ

Кому отдать детские вещи

Здравствуйте, Евгений Юрьевич! Знаю, что вы занимаетесь благотворительностью и помогаете малоимущим и многодетным семьям. К сожалению, деньгами мы не богаты. Но у моего трехлетнего сына осталось много детских вещичек в хорошем состоянии. Можем ли мы их как-то передать вам или вашим подопечным? И куда их можно принести?
Без подписи, к сожалению.

- Огромное спасибо за ваше участие. Если вам не трудно, оставьте, пожалуйста, заявочку на нашем сайте www. pediatr.medical-cenr.ru

Я обязательно с вами свяжусь, сам подъеду и заберу у вас вещи.

О ПРЕПАРАТАХ

Как вы относитесь к анаферону?
Natella.

- Анаферон, как любой гомеопатический препарат, может подходить не всем детишкам. Если ребенок к нему чувствителен, то на начальных стадиях заболевания он действует хорошо. Препарат сам по себе безвреден.

Как вы относитесь к гомеопатическому препарату афлубин? Насколько он эффективен против простуд и для поднятия иммунитета? И как долго его можно давать ребенку 2,5 года? Спасибо.
Валентина.

- Афлубин хорошо стимулирует иммунитет. Подходит большинству детей. Давать его можно, как любой иммуностимулятор, не более одного месяца. Иначе будет привыкание и могут быть побочные эффекты. Необходимо обязательно делать перерыв.

Ребенку 2,5 года с профилактической целью он дается по 4 капли 2 раза в день.

Надо ли удалять аденоиды?

У моей дочери (8 лет) аденоиды 2-й степени. Одни врачи говорят, что их надо удалить, другие говорят, что не стоит. Какое принять решение? Может ли операция по удалению аденоидов быть неудачной? Стоит ли купить ингалятор (небулайзер), может ли он помочь в нашем случае?
Нина.

- Небулайзер при аденоидах особо сильного значения не имеет. Больше помогают местные промывания и фитопрепараты. Вопрос об удалении аденоидов решает только ЛОР-врач. Без показаний аденоиды удалять не стоит. К показаниям относится состояние, которое вызывает у ребенка дискомфорт (постоянная заложенность носа, частые ОРВИ, частые отиты, гаймориты и т. д.).

Операция по удалению аденоидов редко дает осложнения. Но у детишек до семи лет очень высокий риск повторного разрастания аденоидов. Так что решайте вопрос с ЛОР-врачом. Но, на мой взгляд, вторая степень не критична.